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LA ERA DEL SELFIE - aumentan las cirugías

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La Agencia Reuters Health Information publicó en diciembre 01 2014, un articulo donde menciona el aumento de la demanda en buscar a cirujanos plásticos en la "La Era del Selfie".  

Selfies o retratos de uno mismo (o grupos), han aumentado en popularidad con el advenimiento de la tecnología y la utilización de smarphones en la vida diaria.  En las redes sociales, sitios como el Facebook, MySpace e Instagram son lugares donde adultos jóvenes suben o "postean" imágenes de uno mismo. Ahora no solamente estos jóvenes sino también desde celebridades de Hollywood hasta políticos descargan sus "selfies" a través de sus paginas personales en las redes sociales.

La comediante norteamericana Ellen DeGeneres posteó un selfie con las estrellas de Hollywood nominados a los premios de la Academia, al igual la primer ministro de Dinamarca Helle Thorning-Schmidt se tomó un selfie con el presidente Barak Obama y el primer ministro británico David Cameron en los servicios memoriales de Nelson Mandela causaron una sensación mediática.

Los cirujanos plásticos no solo en los Estados Unidos sino en diferentes países del mundo han sido requeridos por un aumento en la demanda de procedimientos estéticos que van desde operación de parpados (blefaroplastía) a rinoplastías (cirugía de nariz) hasta pacientes que buscan mejorar su imagen con el fin de salir mejor en los "selfies" en las redes sociales.

En los Estados Unidos la Academia Americana de Cirugia Estética Facial y Reconstructiva mostró en 2,700 miembros  que uno de cada 3 pacientes deseaban realizarse alguna cirugía facial para mejorar su aspecto en las redes sociales. Notaron un aumento del 10 % en rinoplastias, 7 % en transplante capilar y 6 % en blefaroplastias.


Los pacientes normalmente ingresan a las consultas con sus iphones o smartphones enseñando sus fotos en diferentes paginas sociales mencionando lo mal que se ven y procurando que su inquietud sea resuelta. Por otro lado, el cirujano plástico debe de analizar estos factores conjuntamente con el historial del paciente y si realmente es necesario realizarse el procedimiento que menciona o tiene una distorsión de su propia imagen y sus expectativas. Muy importante es explicarle al paciente los pros y contras de cualquier intervención quirúrgica al igual de que esperar de la misma.

La toma de muchos selfies indica una obsesión personal y cierto nivel de inseguridad especialmente en pacientes jóvenes. En NY, el artista de maquillaje Ramy Gafni, sugiere un maquillaje simple y limpio, la definición de las cejas y un poco de color en los labios hacen de un selfie el mejor retrato.
Actualmente ya existen, en linea, una serie de tips y sugerencias para tomar los selfies inclusive apps que proporciona diferentes tipos de filtros para mejorar la apariencia en los selfies. 

Al final, es importante cuidar nuestro aspecto, nuestra imagen, en caso de tener alguna imperfección o ser victimas del envejecimiento, atenderlo y que profesionales como los cirujanos plásticos pueden dar su punto de vista y recomendar procedimientos adecuados. Acordarse que la decisión de cambiar es de uno mismo, lo importante es sentirse bien. así podemos tomarnos todos los selfies que queramos pero sin perder la perspectiva de quienes somos en realidad.


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Articulo basado en: Medscape - Reuters Health Information.

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DIA DE LOS ENAMORADOS. Luce mas bella...

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ANTICOAGULANTES EN CIRUGÍA PLÁSTICA FACIAL - suspender o no suspender?

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Los pacientes que deseaban realizarse cirugía estética facial y tomaban anticoagulantes o terapia antiplaquetaria ( Cumadin, Clopidogrel, Aspirina) usualmente se les sugería suspender un dia antes de la intervención los medicamentos, inclusive hasta semanas antes, con el fin de aminorar los riesgos de sangrado durante o posterior a una cirugía facial.  Sin embargo, Reuters Health publicó un articulo en donde se explica que no existe la necesidad de suspender dichos medicamentos en pacientes que son sometidos a cirugías estéticas faciales sin el riesgo de sufrir complicaciones posteriores según un estudio observacional.
El Dr. Jeffrey S. Moyer, jefe del Facial Plastic and Reconstructive Surgery de la Universidad de Michigan cree que los resultados de este estudio llevará a "cambios" en la practica clínica para muchos médicos desde que descontinuar la medicación anticoagulante es un procedimiento estándar para muchos cirujanos antes de realizar cirugías estéticas.
Dr. Moyer y colaboradores analizaron los rangos de complicaciones en 320 pacientes que fueron sometidos a cirugía plástica facial mientras recibían terapia antiplaquetaria o anticoagulante, comparándolo con 320 pacientes sin terapia alguna. Según el reporte de la revista JAMA Facial Plastic Surgery, 42 pacientes (13.1%) quienes continuaron con terapia anticoagulante tuvieron una complicación, comparado con 52 (16.2%) pacientes del grupo control (sin tratamiento). Solo el 1.6% de los pacientes de ambos grupos tuvieron una complicación grave.Esto quiere decir que los pacientes con terapia de aspirina al tiempo de la cirugía tenían las mismas probabilidad de complicaciones que los pacientes sin medicamentos. Ni aún los sometidos a medicamentos como el clopidogrel tuvieron una elevación de riesgo de complicaciones.
Este resultado es consistente con otras publicaciones en donde se ha encontrado que es seguro continuar los medicamentos en periodo perioperatorio sin el aumento de complicaciones en los pacientes sometidos a cirugía plástica facial.
Los pacientes que tomaban Warfarina, un anticoagulante, si tenían un riesgo perioperatorio elevado de sangrado e infecciones postoperatorias, pero ninguno de estos pacientes presentaron rangos de complicaciones estatísticamente significativos. 
"La decisión de descontinuar la terapia antiplaquetaria o anticoagulante dependerá del estudios de los riesgos cualitativos y cuantitativos de dejar o continuar con estos medicamentos" - dijo el investigador. 
Dr. Moyer mencionó a Reuters Health: 
"Los hallazgos de no encontrar una elevación de las complicaciones en pacientes con terapia anticoagulante o antiplaquetaria sugiere que la continuación de estos medicamentos limita las mas serias complicaciones asociadas a la suspensión de las mismas como son eventos embólicos o muerte". Mencionó también que los que toman múltiples medicamentos deben de restringirse solo a uno, si es posible.

En conclusión, a pesar que no existe elevación de las complicaciones en pacientes con terapias antiplaquetarias y/o anticoagulantes comparado con las personas sin tratamiento, es importante que el cirujano valore todos los riesgos que involucra el dejar o el continuar una terapia antiplaquetaria y/o anticoagulante, con el fin de aminorar posibles complicaciones tanto en el perioperatorio como en el postoperatorio.

fuente: http://bit.ly/1rv8C2q
Este articulo fue basado en  un estudio del JAMA Facial Plast Surg 2014.

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TIENES ALGUNA DUDA EN CIRUGÍA PLASTICA?

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La Cirugía Plástica es una especialidad que abarca no solo el aspecto estético sino también funcional y reconstructivo. Actualmente las intervenciones quirúrgicas en cirugía plástica se han hecho cada vez mas seguras, la mayoría de los procedimientos se hacen bajo un tipo de anestesia llamada sedación o hipnoanalgesia o Neuroleptoanalgesia acompañada lógicamente de una anestesia local, así, la recuperación de los pacientes es mucho mas rápida al igual que la analgesia en el post operatorio y los riesgos disminuyen considerablemente. La  anestesia general se ha dejado para ciertos casos especiales donde lo amerite (ejm. pacientes pediátricos).

Es importante para cualquier procedimiento realizar una buena historia clínica, ser precisos en determinar lo que desea el paciente, sus expectativas, una revisión de la zona a tratar, para asi, realizar un diagnóstico adecuado y un buen planeamiento quirúrgico. A todo esto, por supuesto, realizar los exámenes pre quirúrgicos y valoración cardiológica. El paciente debe salir de la consulta sin dudas, con la certeza de que su cirujano le ha explicado bien todo el proceso de su cirugía y le ha dado la confianza.

Si tienes alguna duda de algún procedimiento en cirugía plástica que deseas que haga referencia y publique, deja tu sugerencia aquí abajo, o a través de twitter o si deseas comentarme un caso especial contactame en www.docsosa.com (chat o Contacto ) o por INBOX en facebook Dr. Oscar Sosa .




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